Коклюш Острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией. Источник заражения - больной ребенок. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит обычно 5-7 дней. Реже инкубационный период сокращается до 2-3 дней или удлиняется до 2 недель. Коклюшем наиболее часто болеют дети ясельного и дошкольного возраста, которым своевременно не была сделана соответствующая профилактическая прививка. Заболевание начинается постепенно. На фоне нормальной температуры тела появляется кашель, поначалу несильный, но день ото дня усиливающийся, особенно по ночам. Через полторы - две недели кашель становится приступообразным, судорожным. Во время приступа сначала идет серия коротких кашлевых толчков, затем глубокий вдох с особенным свистящим звуком (закатывание) и опять короткие кашлевые толчки. Заканчивается приступ кашля выделением густой тягучей мокроты, а часто и рвотой.Лицо кашляющего ребенка краснеет, становится напряженным. Тяжесть болезни определяется длительностью и частотой приступов. число которых иногда достигает 25-30 в сутки. В промежутках между приступами кашля самочувствие детей неплохое. Судорожный кашель продолжается месяц, а иногда и больше. Затем приступы становятся реже и через 2-3 недели проходят. Больной заразен в течение первого месяца болезни. Коклюш, хотя и протекает на фоне нормальной температуры тела, не относится к числу легких заболеваний. Для маленьких детей, которые больше подвержены риску заболеть, коклюш - опасное испытание, так как снижает устойчивость организма к другим болезням и нередко осложняется воспалением легких. Лечение проводится обычно в домашних условиях. Больного желательно поместить в отдельную комнату, систематически делать в ней влажную уборку. Если заболевание протекает при нормальной температуре тела и нет осложнений, постельный режим не нужен. Поскольку во время приступов кашля нормальное дыхание затрудняется и организм испытывает кислородное голодание, важнейшим лечебным мероприятием при коклюше является если не постоянное, то, по крайней мере, длительное пребывание на свежем воздухе в любое время года, даже зимой при морозе не выше 10 - 15°. На улице больной обычно успокаивается, лицо его розовеет, дыхание становится спокойным и более глубоким. Судорожные приступы кашля возникают редко. Находиться с больным на свежем воздухе следует в местах, где нет других детей, чтобы их не заразить. Полезно укладывать спать больного на балконе, как можно чаще проветривать комнату, где он находится. Воздух в ней должен быть постоянно прохладным, ребенка при этом следует теплее одеть. При приступе кашля малыша желательно взять на руки. Старших детей целесообразно все время занимать интересным делом. Увлекшись игрой, ребенок как бы забывает о болезни, и приступы кашля возникают значительно реже. Очень важно, чтобы ребенок не раздражался. Всякое раздражение ведет к учащению приступов кашля и ухудшает течение болезни. Болеющих коклюшем детей любого возраста необходимо часто купать. После ванны больные обычно успокаиваются, засыпают и реже кашляют. Приступы кашля часто сопровождаются рвотой, поэтому кормить ребенка следует почаще небольшими порциями после приступа. Пища должна быть полужидкой и теплой. Нельзя давать ничего сухого, крошащегося. Сухие крошки, раздражая слизистую оболочку, могут спровоцировать приступ кашля. Густые и горячие блюда, шоколад и шоколадные конфеты, крепкий чай, кофе также способствуют возникновению приступа. Единственным эффективным средством предупреждения коклюша у детей является своевременное начало и полное завершение курса соответствующих профилактических прививок.
|